polimialgia reumatica: ciò che devi sapere
polimialgia reumatica è una malattia infiammatoria autoimmune reumatica che colpisce il rivestimento delle articolazioni o intorno alle articolazioni (periartrite) e, in rari casi, gli arteries.
Quando si verifica la polimialgia reumatica (PMR), il sistema immunitario del corpo attacca i propri tessuti connettivi, causando infiammare il tessuto delle articolazioni colpite e occasionalmente arterie.
La malattia può durare fino a 5 anni ma di solito meno e risponde a dosi di prednisone (steroide).
pmr colpisce circa 59 persone su 100.000 di età superiore ai 50 anni e si vede spesso in caucasico donne. È la malattia infiammatoria più comune influenzare gli anziani e raramente si osserva in coloro che hanno meno di 50 anni. In media, la malattia tende a svilupparsi intorno all’età di 70 anni.
L’infiammazione causata dal PMR può Portare a sintomi generalizzati doloranti, rigidità e influente in entrambi i lati del corpo. Le articolazioni più comunemente colpite sono le spalle o la cintura della spalla e i fianchi o la cintura dell’anca. Le arterie che possono essere interessate includono alcuni dei rami principali del cuore.
Cause e fattori di rischio
Mentre le cause del PMR non sono ben comprese, ci sono molte teorie riguardo al suo Causa.
Si suggerisce che la condizione sia il risultato dell’infiammazione nelle articolazioni e nelle sacche che circondano le articolazioni note come i borse. Questa infiammazione può portare a dolore riferito in altre parti del corpo. Ad esempio, se le articolazioni della spalla e dell’anca sono colpite, il dolore può essere sperimentato nella parte superiore delle braccia e nelle cosce.
Sebbene non vi siano prove definitive, PMR potrebbe anche derivare da un’infezione. Sono necessarie ulteriori ricerche per determinare la causa e i fattori di rischio associati alle persone PMR.
con PMR possono sperimentare un rapido insorgenza di sintomi, che si sviluppano per pochi giorni o settimane. In alcuni casi, i sintomi si verificano durante la notte e il dolore e la rigidità sono gravi.
Un sintomo è un dolore che può essere peggiore al mattino con https://prodottioriginale.com/ miglioramento durante il giorno. Questo dolore può rendere difficile per le persone vestirsi all’inizio della giornata. Alzare le braccia sopra la testa per pettinare i capelli può essere una sfida.
Un altro sintomo frequente che le persone hanno è la rigidità in almeno due aree. Le aree comunemente colpite includono glutei, fianchi, collo, cosce, braccia superiori e spalle.
Altri sintomi spesso vissuti dalle persone con diagnosi di PMR includono:
- Difficoltà ad alzarsi Da una posizione seduta
- Dolore che peggiora con inattività
- Dolori all’articolazione e ai muscoli
- Difficoltà a sollevare le braccia sopra le spalle
- debolezza
- Diminuzione dell’appetito
- Perdita di peso
- Disturbi del sonno
Sebbene non comune, gonfiore delle mani, avambracci e piedi possono verificarsi. Possono verificarsi anche i sintomi della sindrome del tunnel carpale, che includono formicolio e debolezza nella mano, nel polso e nel braccio. L’arterite cellulare (GCA), definita anche arterite temporale (TA). Quasi la metà di coloro a cui viene diagnosticato per la prima volta GCA ha anche sintomi coerenti con il PMR.
GCA provoca infiammazione dei vasi sanguigni, indicati come vasculite, colpendo più comunemente le arterie all’interno del cuoio capelluto e della testa. Se non trattato, GCA può portare a perdita di visione.
I sintomi di GCA richiedono cure mediche e includono quanto segue:
- Mal di testa unilaterale, specialmente intorno ai templi
- Tenerezza del cuoio capelluto
- Cambiamenti visivi, come la sfocatura temporanea, la doppia visione o la cecità
- Dolore della mascella quando si mangia
- stanchezza
- Perdita di appetito
- Sintomi simili all’influenza
- Fever
- Diagnosi del viso, della lingua o della gola
Diagnosi
Mentre la diagnosi di PMR può essere difficile, ci sono procedure che aiutano quando si cercano di identificare la malattia.
Oltre a fare un esame fisico, un medico valuterà la storia medica di una persona e sintomi come parte del processo diagnostico.
Possono anche raccomandare alcuni test per aiutarli a escludere condizioni mediche simili, come:
- Artrite reumatoide
- Polimiosite
- Malattia ipotiroide
- Mieloma multiplo o altri tumori
esami del sangue
Un medico può raccomandare V. esami del sangue sono durante il processo di diagnosi. Questi potrebbero includere i seguenti test:
- Peptide citrullinato anticiclico (anti-CCP): questo rileva un anticorpo trovato nelle persone con artrite reumatoide.
- Anticorpo antinucleare (ANA): A test that may indicate the presence of lupus, Sjogren’s, or other autoimmune diseases.
- Complete blood count (CBC): This evaluates white blood cell, red blood cell, and platelet levels.
- proteina c-reattiva (CRP): questo può identificare la presenza di infiammazione.
- Tasso di sedimentazione degli eritrociti (ESR): questo è anche definito un tasso sed e rileva la presenza di infiammazione.
- Fattore reumatoide (RF): un test utilizzato per diagnosticare l’artrite reumatoide.
- Ormone stimolante la tiroide: un esame del sangue per valutare quanto funziona la tiroide.
- chinasi (CK): un altro esame del sangue per cercare danni muscolari.
Nei casi di PMR, i risultati potrebbero includere un aumento dei tassi di sedimentazione di proteina e eritrocita reattiva C, che indicano un in Risposta infiammatoria.
Altri test
I medici possono raccomandare altri test, come gli studi di imaging. Se GCA è considerata una causa dei sintomi, è disposta una biopsia dell’arteria temporale, il prima possibile.
Possono essere raccomandati test aggiuntivi su base individuale e saranno discussi dal team sanitario.
trattamento
Il trattamento per PMR può iniziare non appena viene effettuata una diagnosi. L’obiettivo del trattamento PMR è ridurre i sintomi di dolore, rigidità, infiammazione, dolore, febbre e stanchezza con l’uso di alcuni farmaci antinfiammatori ed esercizio fisico.
farmaci
I farmaci usati per trattare il PMR sono indicati come farmaci antinfiammatori e includono corticosteroidi come il prednisone.
Durante il trattamento con steroidi, l’effetto sull’infiammazione viene monitorato con test del sangue come ESR e livelli di proteina C-reattiva. Spesso, quelli che vengono trattati per PMR sentono un rapido miglioramento con la terapia steroidea.
In rari casi, l’aggiunta di farmaci, come metotrexato o azatioprina, può essere raccomandato per rendere più facile ridurre la dose di steroide gradualmente. L’obiettivo del trattamento è mantenere il sollievo dai sintomi con la dose più bassa di steroidi possibile.
In casi molto lievi, i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come l’ibuprofene e il naprossene, possono essere sufficienti.
Esercizio
Un programma di esercizio regolare con periodi di riposo può essere raccomandato come parte del piano di trattamento.
L’obiettivo dell’esercizio è mantenere la flessibilità congiunta , forza e funzione. A seconda dello stato generale di salute e fitness di una persona, si può raccomandare che camminare, esercizi per biciclette stazionarie ed esercitazioni in piscina vengano aggiunte al piano di fitness di una persona. Malattia curabile, possono verificarsi complicanze a causa dell’uso di steroidi a lungo termine. Queste complicazioni includono:
- Livelli elevati di zucchero nel sangue
- Aumento di peso
- Sonni insonente
- Bones fragili
- diradamento della pelle
- contuso
- Ipertensione
- Ansia o agitazione
Se qualcuno con PMR sviluppa GCA, questo può portare a complicazioni, come:
- Blindness
- Restringimento del vaso sanguigno
- Formazione di aneurisma
è fondamentale che coloro che diagnosticano PMR riportano immediatamente l’inizio di nuovi mal di testa, tenerezza del cuoio capelluto, cambiamenti visivi e dolore alla mascella, in modo che possano essere valutati e trattati per GCA.
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